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不良反应
本品用于诱导麻醉时,可能引起不良反应。370例成年人诱导麻醉中,发生咳嗽(34%)、窒息(35%)、呼吸困难(30%)、增加分泌物、喉痉挛和咽炎。152例儿童发生咳嗽(72%)、呼吸困难(68%)、喉痉挛(50%)、增加分泌物(21%)和支气管痉挛。 本品用于维持麻醉时,687例成人与儿童的不良反应包括头痛、心动过缓、高血压、窦性心律失常、心动过速、恶心(27%)、呕吐(16%)、增加流涎、窒息、呼吸困难、咳嗽增多、喉痉挛和结膜炎。 与其它麻醉药合用时可能暂时性升高血糖和自细胞数。总之,本品的不良反应多数是轻度和暂时一过性的。 敏感个体吸入本品可能触发骨骼肌代谢亢进,体温急剧升高导致需氧量增高,此临床症状称为“恶性高热”。其临床表现为高碳酸血症、肌肉强直、心动过速、呼吸急促、发绀、心律失常和/或血压不稳定(在浅麻醉、急性缺氧、高碳酸血症和血容量减少时,也会出现上述症状)。恶性高热的治疗包括中止吸入本品,静注骨骼松弛药丹曲林钠(dantrolene sodium)及对症治疗,并监护心肺功能和维持尿流量,以免出现肾衰。
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