1. 水和电解质紊乱最为常见。
(1) 快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急﹑慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症。
(2) 不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿。
(3) 大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。
2. 寒战﹑发热。
3. 排尿困难。
4. 血栓性静脉炎。
5.甘露醇外渗可致组织水肿﹑皮肤坏死。
6. 过敏引起皮疹﹑荨麻疹﹑呼吸困难﹑过敏性休克。
7. 头晕﹑视力模糊。
8. 高渗引起口渴。
9. 渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠﹑脱水患者。