磷酸氯喹
的介绍
磷酸氯喹片用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病（如日晒红斑）等。
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专家解读
靳曰军
主治医师
适应症：
日晒红斑、重叠结缔组织病、肠外耶尔森菌病、三日疟 NOS、间日疟 NOS、恶性疟(恶性间日疟)
疗效：
氯喹可干扰疟原虫的繁殖，可有效的治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟以及三日疟
安全性：
副作用较多，严重时导致药物性精神病疾病等的发生，且孕妇禁用，患者要遵医嘱谨，安全性一般。
使用便捷性：
本品为片剂，携带方便，服用时温水送服即可，使用方便。
禁忌
孕妇禁用。
不良反应
1．本品用于治疗疟疾时，不良反应较少，口服一般可能出现的反应有：头晕、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、甚至剥脱性皮炎、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻，停药后可自行消失。
2．在治疗肺吸虫病、华支睾吸虫病及结缔组织疾病时，用药量大，疗程长，可能会有较重的反应，常见者为对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失。
3．本品相当部分在组织内蓄积，久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集，出现暗点，影响视力，常为不可逆。
4．氯喹还可损害听力，妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋，智力迟钝、脑积水、四肢缺陷等。
5．氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿-斯综合征，而导致死亡。
6．本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫瘢、皮疹、皮炎，光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛、轻度短暂头痛等。
7．溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等较为罕见。
主治功能
用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等。
用法用量
1．成人常用量
(1)间日疟，口服首剂1g，第2、3日各0.75g。
(2)抑制性预防疟疾，口服每周1次，每次0.5g。
(3)肠外阿米巴病，口服每日1g，连服2日后改为每日0.5g，总疗程为3周。
(4)类风湿性关节炎，每日0.25～0.5g，待症状控制后，改为0.125g，一日2～3次，需服用6周～6个月才能达到最大的疗效，可作为水杨酸制剂及递减肾上腺皮质激素时的辅助药物。
2．小儿常用量
(1)间日疟，口服首次剂量按体重10mg/kg(以氯喹计算，以下同)，最大量不超过600mg，6小时后按体重5mg/kg再服1次，第2、3日每日按体重5mg/kg。
(2)肠外阿米巴病，每日按体重口服10mg/kg(最大量不超过600mg)，分2～3次服，连服2周，休息1周后，可重复一疗程。
注意事项
1．肝肾功能不全、心脏病、重型多型红斑、血卟啉病、牛皮癣及精神病患者慎用。
2．本品可引起胎儿脑积水、四肢畸形及耳聋，故孕妇禁用。
3．耐氯喹者效果不佳。
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