卤米松/三氯生乳膏
的介绍
用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染，而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病，例如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹、皮肤擦烂及皮肤霉菌病，都是以急性炎症为主
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专家解读
牛国伟
主治医师
适应症：
脂溢性皮炎、接触性皮炎 NOS、异位性皮炎
疗效：
临床用于脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹，疗效较好
安全性：
个别患者使用本品偶发 ：敷用部位刺激性症状，如烧灼感、瘙痒。 罕见 ：皮肤干燥、红斑、皮肤萎缩等，本品安全性一般
使用便捷性：
乳膏剂，外用皮肤，使用方便
禁忌
禁用于皮肤的病毒感染(如水痘、种牛痘后、单纯疱疹、带状疱疹)，皮肤梅毒病变、皮肤结核病、红斑痤疮、口周皮炎、寻常痤疮、敷于有溃疡的部位、眼睛及眼周部位的应用，对于卤米松三氯生及其本品复方制剂中其他组分已知过敏者，由于三氯生所诱发的高敏性反应可能为皮质类固醇所掩盖。 如耳鼓膜疑似或已确认穿孔，不能将乳膏用于外耳道。
不良反应
偶发 ：敷用部位刺激性症状，如烧灼感、瘙痒。 罕见 ：皮肤干燥、红斑、皮肤萎缩、三氯生可能引致接触性过敏反应，如已发生严重的刺激性或过敏症状，应终止治疗。 曾报道的外用糖皮质激素所致局部不良反应包括 ：接触性过敏反应、皮肤色素沉着或继发性感染，特别是在长时间敷用后，或用于大面积皮肤或使用密封性包扎，或用于面部、腋下等皮肤通透性非常高的部位，可能发生皮下出血、唇周皮炎或红斑痤疮样皮炎、类固醇性痤疮、环纹斑、毛细血管炎或紫癜。当大面积敷用，或使用密封性包扎，或长时间地敷用时，有可能发生类固醇激素的全身性作用 ：抑制皮质类固醇的内源性合成，导致皮质激素亢进症状如浮肿、萎缩纹、隐性糖尿病出现、骨质疏松症或儿童发育不全。
主治功能
用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染，而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病，例如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹、皮肤擦烂及皮肤霉菌病，都是以急性炎症为主要特征者。
用法用量
根据病变的严重程度，应将乳膏每日1-2次涂敷于患处，使呈一薄层，可以加上轻轻揉擦。 毋需在其外加上保护性包扎。因为已存在皮肤感染，不应施加封闭性包扎。
注意事项
无论患者年龄大小，均应避免本药的长时期连续性治疗。 如在可能条件下，连续性治疗不应超过2-3周。 对于特殊病例，如果需将乳膏大剂量敷用，或涂于大面积皮肤上，应对患者进行经常性的医疗检查。 于面部或者擦烂的部位（例如腋下），应该小心地使用本乳膏，只限短期使用。如治疗约1星期仍无改善，必须停止使用 ；此时建议应检定病原菌而改用一个合适的治疗。尚未见关于出现系统性不良反应，诸如对肾上腺素皮质功能影响的报道。然而，根据医学基本理论，这种危险性不排除而且特别是在大面积皮肤上，尤其是在儿科患者应用时应注意。对于儿童患者使用本乳膏，应避免作密封性包扎。本乳膏不能用于那些没有急性炎症的细菌性或霉菌性皮肤病。本乳膏不能和眼结膜或粘膜组织相接触。应该告诫患者本药品只应用以治疗自己的当前皮肤病，而不能送给他人使用。
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