专家解读
宫雪
医师
适应症：
胃痛
疗效：
西米替丁对治疗胃酸分泌过多导致的胃痛，烧心有较好的疗效，是消化内科的常用药物。
安全性：
较为安全，常见的不良反应有腹泻、眩晕、乏力、头痛和皮疹等。
使用便捷性：
本品为非处方药，方便购买，便携性好。
禁忌
孕妇及哺乳期妇女禁用。
不良反应
1.较常见的不良反应有腹泻、眩晕、乏力、头痛和皮疹等。
2.本品有轻度抗雄性激素作用，长期用药或用药剂量较大（每日在1.6g以上）时可引起男性乳房肿胀、泌乳现象、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少、肌痉挛或肌痛、脱发等，停药后即可消失。
3.偶见的不良反应有：
①精神紊乱，多见于老年或重病患者，停药后48小时内能恢复；
②咽喉痛热；
③不明原因的出血或瘀斑，以及异常倦怠无力；
④粒细胞减少或其他异常血象，多见于合并症严重之患者；
⑤过敏反应、发热、关节痛、肌痛、血小板减少、间质性肾炎、肝脏毒性、心动过缓、心动过速等。
主治功能
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。
用法用量
口服。成人一次1片，一日2次，24小时内不超过4次。
注意事项
1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解请咨询医师或药师。
2.儿童、老年患者应在医师指导下使用。
3.下列情况慎用：严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮、器质性脑病、肝肾功能不全。
4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
5.癌性溃疡者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗。
6.老年患者由于肾功能减退，对本品清除减少减慢，可导致血药浓度升高，因此更易发生毒性反应，出现眩晕、谵妄等症状；
7.诊断的干扰：口服15分钟内胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高；甲状旁腺激素浓度则可能降低；
8.为避免肾毒性，用药期间应注意检查肾功能；
9.本品对骨髓有一定的抑制作用，用药期间应注意检查血象；
10.本品的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似，可用拟胆碱药毒扁豆碱治疗可改善症状。故应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应；
11.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
12.本品性状发生改变时禁止使用。
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