盐酸左氧氟沙星注射液
的介绍
本品适用于敏感细菌引起的下列中﹑重度感染: 1.呼吸系统感染， 2.泌尿系统感染， 3.生殖系统感染，4.皮肤软组织感染，5.肠道感染，6.败血症， 7.其他感染。
专家解读
曾宪付
主任医师
适应症：
急性支气管炎、肾盂肾炎 NOS、扁桃体炎、急性前列腺炎、乳腺炎
疗效：
本品对以下中﹑重度感染: 1.呼吸系统感染， 2.泌尿系统感染， 3.生殖系统感染，4.皮肤软组织感染，5.肠道感染，6.败血症， 7.其他感染。均有良好的疗效，一般作为首选药物来治疗。
安全性：
本品安全性较好，偶发不良反应，一般停药后自己缓解。
使用便捷性：
需要到医院静脉用药，便捷性一般。
禁忌
对喹诺酮类药物过敏者﹑妊娠及哺乳期妇女﹑18岁以下患者禁用。
不良反应
1.用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等胃肠道症状，失眠、头晕、头痛等神经系统症状;皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、瘙痒或静脉炎等症状。亦可出现一过性肝功能异常，如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素增加高等。上述不良反应发生率在0.1%～5%之间。
2.偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后血管痛等。一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。
主治功能
本品适用于敏感细菌引起的下列中﹑重度感染:
1.呼吸系统感染:急性支气管炎﹑慢性支气管炎急性发作﹑弥漫性支气管炎﹑支气管扩张合并感染﹑肺炎﹑扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。2.泌尿系统感染:肾盂肾炎﹑复杂性尿路感染等。
3.生殖系统感染:急性前列腺炎﹑急性附睾炎﹑宫腔感染﹑子宫附件炎﹑盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。
4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病﹑蜂窝组织炎﹑淋巴管(结)炎﹑皮下脓肿﹑肛周脓肿等。
5.肠道感染:细菌性痢疾﹑感染性肠炎﹑沙门菌属肠炎﹑伤寒及副伤寒。
6.败血症﹑粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。
7.其他感染:乳腺炎﹑外伤﹑烧伤及手术后伤口感染﹑腹腔感染(必要时合用甲硝唑)﹑胆囊炎﹑胆管炎﹑骨与关节感染以及五官科感染等。
用法用量
静脉滴注：成人每日0.4g，分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品 敏感性较差者(如绿脓杆菌)，每日最大剂量可增至0.6g，分2次静滴。据感染的种类及症状可适当增减。或遵医嘱。
稀释于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml中静脉滴注。滴注时间为每250ml不得少于2小时；500ml不得少于3小时。滴速过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。
注意事项
1.本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其他药物同瓶混合静滴，或在同一根静脉输液管内进行静滴。
2.肾功能减退者应减量或慎用。 肌酐清除率 50-80ml/min 正常剂量 20-49ml/min 首剂400mg，以后每24小时200mg 10-19ml/min 首剂400mg，以后每48小时200mg
3.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
4.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率 <0.1%)。
在接受本品治疗 时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本 品。此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须 立即停药并休息，严禁运动，直到症状消失。
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