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。 （2）有什么检查可以知道自己是不是贲门失弛缓症呢？ 简单的上消化道钡餐X线造影检查就可以筛查。贲门失弛缓症可见不同程度的食管扩张、食管蠕动减弱、食管末端狭窄呈鸟嘴状等特征性改变。食管测压是诊断金标准，高分辨率食管测压对贲门失弛缓症的分型可用于手术疗效的判断。 其他检查如CT、MRI、胃镜等可作为补充检查，用于排除炎性或肿瘤等器质性疾病导致的假性失弛缓症。需要注意的是，早期贲门失弛缓症内镜下可无明显异常表现，有时镜身通过贲门阻力感并不明显。 （3）贲门失弛缓症怎么治疗？ 治疗方式主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗。由于药物疗效欠佳，手术创伤大，恢复慢，内镜黄厚章 2016-12-22 14:19:51
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又迈进的重大一步。NOTES的优势在于可以达到理论意义上的腹壁无瘢痕、术后疼痛更轻、恢复更快、更加美观、更加微创、住院时间更短，还可以降低术后切口感染几率、减轻患者心理创伤等，它的出现为微创外科的发展指出了一条新的道路。然而目前经自然腔道内镜手术的研究依然处于动物模型向临床应用的过度阶段，要真正全面运用于临床面临着许多难题。1、NOTES的动物研究历史：NOTES根据腔镜入路不同分为：经食管、经胃、经阴道、经直肠；自从NOTES新概念提出以来，人们为实现这项技术进行了广泛的动物实验及临床应用，如：2007年PasrichaPJ，首先在四只猪模型上验证了经口内镜下肌肉切开术(POEM)，术后动物赵刚 主任医师 2021-01-17 10:11:30
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来源：食管癌筛查与早诊早治方案（2024年版） 食管癌主要危险因素包括特定的饮食习惯、不良生活方式、相关病史及遗传因素等。 保护因素包括足够的膳食纤维摄入、膳食钙摄入、蔬菜和水果摄入。 高风险人群年龄≥45岁，且符合以下任意一项者： （1）居住于食管癌高发地区（以县级行政区为单位界定，以2000年中国人口结构为标准的年龄标化发病率＞15/10万）。 （2）父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有食管癌病史。 （3）热烫饮食、高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒等不良饮食习惯和生活方式。 （4）患有慢性食管炎、巴雷特（Barrett）食管、食管憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管良性张振国 住院医师 2024-07-31 08:19:11
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我国胃肠道肿瘤发病率高.早期检出率低，大部分胃肠癌发现时已是中晚期.给患者造成无法挽回的后果，所以早发现.早治疗是关键。内镜检查用于胃癌普查需要消耗大量的人力物力，且广大民众接受度较低。胃肠超声充盈检查的开展.用于胃肠疾病的早期筛查，填补了胃肠不便于体检的空白。2018年末.囯家卫健委发布的《胃癌诊疗规范》中.已将胃肠超声列入胃癌病人的常规影像学检查之一，充分体现了胃肠超声检查的作用。胃肠超声检查能查哪些疾病？1.胃器质性病变：胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃粘膜下病变（如胃间质瘤.胃淋巴瘤.异位胰腺.胃平滑肌瘤.胃神经鞘瘤.胃转移瘤等）、胃底静脉曲张、食道裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病。2.胃功能童仙君 主任医师 2022-09-03 22:57:50
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水中的亚硝胺含量明显高于其他地区，且与当地食管癌和食管上皮内瘤变的发生率呈正相关。亚硝酸盐是一种常见的食品添加剂，广泛用于腌制食品，因此，长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌发病相关。（四）真菌毒素霉变食物中的黄曲霉菌等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且能促进亚硝胺类物质合成，从而促进食管癌发生。（五）微量元素缺乏饮食中长期缺乏微量元素与维生素，尤其是硒、β-胡萝卜、维生素E等，可能是导致食管癌发病的重要因素。（六）癌前病变食管癌的癌前病变也是导致食管癌的重要病因。由Barrett食管、胃食管反流、腐蚀性食管烧伤、食管憩室、贲门失弛缓症等慢性食管病变引起的炎症，也可导致食管癌发生率杨劲松 副主任医师 2024-12-17 23:05:27
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机器人平台将为使用NOTES技术进行复杂的手术变成可能。虽然目前并不是所有的NOTES技术对于传统腹腔镜来说都占据优势，但是在个别方面如：经口内镜下肌肉切开术(POEM)已经在治疗贲门失弛缓症当中发挥了明显的优势。未来应该继续解决阻碍NOTES进一步发展的问题，并且积极研发新的技术，总结临床经验，制定出统一规范的手术标准，相信随着时间的推移，NOTES必将会成为微创外科领域的第2次革命。本文选自：刘昆，经自然腔道胆囊切除术与腹腔镜下胆囊切除术疗效及安全性的Meta-分析赵刚 主任医师 2021-01-24 10:57:33
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，这些药物能够改善症状，并促进营养素的摄取。如果只是轻微的症状，饮食治疗和药物治疗便能解决您的问题啦。但是，如果因药物副作用停药导致症状反复，或者如张先生一样症状严重的患者，单纯药物治疗的疗效欠佳。故对于这类难治性的糖尿病性胃轻瘫患者，美国指南指出可采取幽门成形术和胃空肠吻合术来治疗。但，由于手术的高风险、术后并发症等因素，目前这些技术在治疗糖尿病性胃轻瘫的患者中并未普及。 近年来，通过自然腔道的内镜POEM（经口内镜肌切开）越来越多地被用于治疗贲门失弛缓症患者，其疗效获得了广泛认可。在POEM的基础上，Kawai等提出了G-POEM（经口内镜下幽门肌切开）的概念;2013年,Khashab钟芸诗 主任医师 2020-04-07 17:06:12
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1. 我国食管癌以鳞癌多见，约占 90% 以上，多发生在胸中段食管；在西方国家，食管腺癌是最常见的病理类型，并且多发生在食管下段 1/3 段，并常累及胃食管交界处。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新2. 食管鳞癌主要的高危因素为抽烟、饮酒；食管腺癌主要与胃食管反流性疾病和 Barrett 食管有关。3. 食管癌前疾病指与食管癌相关并有一定癌变率的良性疾病，包括慢性食管炎、Barrett 食管、食管白斑症、食管憩室、贲门失弛缓症等。4. 食管癌前病变指证实与食管癌发生密切相关的病理变化，食管鳞状上皮异型增生与鳞癌相关；Barrett 食管相关异型增生是食管腺癌的癌前病变。5. 肿瘤位于食管胃邱立新 2018-07-29 13:08:24
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