找到58条结果
-
听神经瘤往往易被忽视，如果出现耳鸣、耳聋等症状时，要及时就诊。赵天智主任介绍，早期听神经瘤患者不要忽视这些症状：耳聋是听神经瘤患者最常见的症状，约90%的患者因耳聋就诊。该病的耳聋特点：是进行性高频、单侧或不对称性感音神经性听力损失。通常该症状历经数月至数年，患者听力下降不明显时仅在交替用双耳接电话时才无意中发现。 尚有部分患者表现为突发性听力下降。近期的研究发现，高达5%的突发性耳聋患者最终被确诊为听神经瘤。 高达70%的听神经瘤患者存在耳鸣。耳鸣常在听力下降前出现，也可同时开始，为一侧性，音调高低不等，渐进性加剧，可为汽笛声、蝉鸣音、哨音等，也可逐渐由间断变为持续性。 还有20%的赵天智 副主任医师 2025-02-05 14:35:56
-
人工耳蜗的微创植入陈兵随着听力科技的发展，已经有越来越多的耳聋患者通过植入人工耳蜗获得了良好的听力，回归主流社会，和普通人一样学习、交流、工作和生活。人工耳蜗是一套电子医疗设备，适用于重度和极重度感音神经性耳聋患者。对于这类患者助听器效果很差或不起作用，人工耳蜗绕过患者耳蜗内无功能的毛细胞，直接向听神经纤维发送电信号。从而让患者听到声音。而影响患者手术听力效果和术后满意度的因素很多，其中除了产品选择，最主要的因素就是手术植入方式，植入过程是否微创，是否保护耳蜗结构，是否保留残余听力，都影响着患者术后能否实现康复效果的最大化。近年来，人工耳蜗手术一直追求微创植入、精准植入的理念，使人工耳蜗手术陈兵 主任医师 2021-04-28 20:47:05
-
听神经瘤起源于耳蜗支者极少见，听神经瘤多发生于内听道附近，增大后向CPA发展。肿瘤的供血多来自小脑前下动脉，此外基底动脉桥支、小脑后下动脉及内听动脉均可参与血供。由于听神经与前庭神经紧紧地挨在一起，因此前庭神经上的这个肿瘤长大后，就会压迫到比较脆弱的听神经，患者会感到听力下降，包括耳鸣，因此，尽早诊断及治疗至关重要。 临床诊断 1、病史：典型的听神经瘤具有上述渐进性加重的临床表现。 2、神经耳科检查：由于病人早期仅有耳鸣、耳聋，常在耳科就诊。常用的是听力检查及前庭神经功能检查。 （1）听力检查：有4种听力检查方法可区别听力障碍是来自传导系统、耳蜗或听神经的障碍听力测验，第Ⅰ型属正常或赵天智 副主任医师 2024-10-08 15:54:49
-
听神经瘤早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣，耳鸣治疗效果常不明显，久之可伴听力下降。由于这种耳鸣有时并不是很剧烈，因此也常常被患者本人所忽视。随诊肿瘤的生长，患者听力可进行性下降，最后完全丧失；之后，患者可能还有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等症状；病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等，严重时可危及生命。因此，尽早诊断及治疗至关重要。 诊断听神经瘤需要做哪些检查？ 1、病史：典型的听神经瘤具有上述渐进性加重的临床表现。 2、神经耳科检查：由于病人早期仅有耳鸣、耳聋，常在耳科就诊。常用的是听力检查及前庭神经功能检查。 （1）听力检查：有4种听力检查方法可赵天智 副主任医师 2024-12-25 15:23:58
-
听神经瘤（前庭神经鞘膜瘤）是原发于第八对颅神经鞘膜上的良性肿瘤，大多来自于前庭神经。该肿瘤约占颅内肿瘤的8%～10%，占小脑脑桥肿瘤的80%～90%，多见于30～60岁的成人，女性较多见，男女比例为2：3,借助于诊断方法的进步，其发病率逐年增长，目前已达2.28例/10万人/年。多为单侧，双侧者罕见。肿瘤生长一般比较缓慢，平均每年月增长0.25-0.4cm，个别肿瘤可在1年内增大2cm。 门诊时，经常有人将“听神经瘤”和“突发性耳聋”混为一谈。其实，这两者有很大的区别。 听神经瘤与突发性耳聋 听神经瘤患者的听力渐进性下降可达数年，直至全聋。听力下降有三种形式，慢性进行性占87赵天智 副主任医师 2024-11-14 17:32:36
-
以下资料整理自：人民卫生出版社《妊娠期和哺乳期用药》（549页），湖南科学技术出版社《听力与耳聋基础和临床现代进展》人类资料提示孕期使用庆大霉素存在低风险。河北省人民医院生殖遗传科张宁庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。大鼠和家兔研究该药不损害生殖力，不导致胎儿伤害。但是存在大鼠胎仔中剂量相关肾毒性。已被证实在妊娠期应用大剂量110mg/kg·d庆大霉素可导致大鼠后代中发生显著和持续的血压升高及肾毒性。耳毒性可以发生于庆大霉素治疗后。但尚未见有关于宫内应用庆大霉素可导致耳毒性的报道。氨基糖苷类抗生素致聋的风险已经明确。但需要两个必备条件，先天基因缺陷或接受了毒性剂量的氨基糖苷类抗生素。在有先天基因张宁 主治医师 2018-11-26 16:15:29
-
引：随笔中加点有科学依据的干货（以前整理的，一直没时间发）成年语前聋患者耳蜗植入的疗效分析随着人工耳蜗技术的成熟与普及，越来越多的耳聋患者得以重返有声世界。成人人工耳蜗植入的适应症为：⑴各年龄段的语后聋患者。⑵双耳重度或极重度感音神经性聋，依助听器不能进行正常听觉言语交流。⑶无手术禁忌症。⑷植入者和/或监护人对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值。其中，语后聋是在会说话后出现的听力下降，语前聋则是在语言习得前就有的听力下降。相对于婴幼儿期植入人工耳蜗的儿童语前聋患者、以及成年后听力丧失的成年语后聋患者，因不同原因导致未能及时植入人工耳蜗的成人语前聋患者（多伴有说话口齿不清）的处境则略显尴尬贾欢 主任医师 2023-06-17 23:04:43
-
人工耳蜗是目前重度/极重度感音神经性耳聋的唯一治疗方法，已广泛应用于临床，使得诸多患者重获新声。然而，耳蜗纤维化、骨化在过去很长一段时间里一直是人工耳蜗植入术的禁忌证，且多见于成人感音神经性耳聋或中枢系统感染性病变后。随着技术的发展，此类病例虽已不再是绝对禁忌症，但作为相对禁忌症，目前仍是人工耳蜗植入的难点之一。近期，我科成功诊治了这样一个病例。 去年8月老郭（化名）因中枢系统疾病入住当地ICU治疗，虽经治疗后康复出院，但不久便出现后遗症——双耳听力下降，渐进性加重，无法满足正常生活交流需求。患者及家属辗转多家医院咨询就诊，但由于影像片提示存在双侧骨化性迷路炎，均被告知无法通过人工耳蜗植入贾欢 主任医师 2020-06-08 08:39:42
-
共同组成人工耳蜗植入小组，协同开展工作。适应证的选择一、患者的选择标准人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。1．语前聋患者的选择标准：①植入年龄通常为12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳，但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为6个月以下的患儿植人人工耳蜗，但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险，建议在手术条件完备的情况下尽早手术。6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器3-6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可任冬冬 主任医师 2023-02-11 16:15:24
-
是指全身给药与鼓室注射同时进行，可以提高治疗效果；补救治疗则是在全身激素治疗失败后加用鼓室注射，为患者提供另一种治疗选择。 6.安全性 鼓室注射虽然可能存在一些局部不良反应，如鼓膜穿孔、中耳感染、眩晕、疼痛等，但总体上是非常安全的。研究表明，鼓室注射不会对耳蜗的结构和功能造成影响，证实了其安全性。 7.治疗剂量及疗程 鼓室注射激素治疗突发性耳聋的剂量和疗程需要医生根据每个患者发病时间、病情轻重制定个体化治疗方案。 综上所述，鼓室注射激素治疗因其能够提供高浓度的药物直接作用于内耳、减少全身副作用、及时有效的治疗以及相对较高的安全性，是治疗突发性耳聋的重要手段之一。汪毅 副主任医师 2024-03-29 09:42:41
浙公网安备
33010902000463号
