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甲减的药物治疗：左甲状腺素钠片（L-T4）、甲状腺片[含有三碘甲状腺原氨酸（T3），临床已不常用]。左甲状腺素钠片（优甲乐）的剂量取决于患者的年龄和体重，遵循个体化原则。监测时间：治疗初期每间隔4-6周复查一次；达标后每6-12个月复查一次。治疗目标：临床甲减症状和体征消失，脑部垂体通过分泌促甲状腺激素（TSH）、血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）值维持在正常范围内。注意：中枢性甲减，不能把TSH作为监测指标，应将血清TT4、FT4作为监测目标。中枢性甲减应将FT4控制在正常值上限。切记！在甲减治疗前尤其是中枢性甲减，一定要排除肾上腺皮质功能减退，否则可能诱发肾上腺危象，危及俞一飞 主治医师 2022-05-02 22:24:58
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甲减知多少？ 小陈是一个15岁的少年，他有着明亮的眼睛和善良的性格，但他的身高却远远低于同龄的孩子。尽管家人为他提供了充足的营养和关爱，但他的身高却始终没有明显的增长。这个问题一直困扰着小陈和他的家人，直到他们发现了背后的原因——甲减。 小陈的身高问题早在小学时期就已经显现出来。他的座位始终固定在教室的第一排，因为即使坐在那里，他看黑板仍然有些吃力。他的同学们在成长过程中逐渐拉开了与他的身高差距，而他仿佛被时间遗忘，身高始终停滞不前。他的父母开始担忧，带着他四处求医，但始终未能找到确切的原因。 直到小陈进入青春期，他的身高问题变得更加明显。他的朋友们都在快速地成长，而他仿佛被定格在了某个时刻生长发育 健康号 2024-04-11 21:11:03
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警惕！甲减的严重后果！（上）甲状腺功能减退会导致哪些后果呢？费医生发现了一件事，很多患者了解甲亢，且非常重视甲亢，但是很多人并不了解甲减。费医生之前有讲过甲减的临床表现，大家可能觉得好像不是很重视。但其实甲减如果没有得到有效控制，也会导致很严重的并发症。今天，费医生就来和大家讲一讲，甲减导致的严重后果。一、甲减危象。甲减危象又称是是黏液性水肿昏迷，甲减最严重的并发症。就算得到及时治疗，也可达到50%的死亡率。二、甲减并发贫血。甲减是诱发贫血一个比较常见的原因。甲减并发贫血，如果没有得到及时的治疗，很容易合并甲减的其他并发症，导致病情不断恶化，严重的会引发甲减危象、休克甚至死亡等情况发生。三费健 主任医师 2024-05-15 20:23:17
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1甲减分为哪些类型？（1）原发性甲减 这是最常见的甲减类型，约占全部甲减的 95% 以上。 主要由于甲状腺本身疾病所致，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）、萎缩性甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后等。 桥本甲状腺炎是原发性甲减最常见的病因之一，是一种自身免疫性疾病，机体产生针对甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。 症状表现通常包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等。体检可见面色苍白、表情淡漠、眼睑水肿、手皮肤水肿等。（2）继发性甲减 主要是由于下丘脑或垂体疾病，导致促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）分泌减少，从而引起俞一飞 主治医师 2025-06-15 20:26:48
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甲状腺机能减退症，简称甲减。另外，甲状腺激素分泌正常，但是其生理效应不足也可以引起甲减。甲减可以引起多种症状，例如小儿发生甲减不仅引起身材矮小，而且导致智商低下，称为呆小病。而成人发生甲减则出现怕冷、乏力、脱发、贫血、情绪低落等，严重的还会出现抑郁症的表现。肥胖是现代社会十分常见的疾病。甲减除了引起上述的多种症状外，也会表现为肥胖，主要是由于粘蛋白在皮肤、组织的沉积引起的粘液性水肿。由于同时合并高胡萝卜素血症，因此甲减患者手脚皮肤呈姜黄色，中医因此把甲减引起的肥胖称为黄胖症。如果您及您的家人出现了体重增加，同时伴有食欲差、畏寒、不喜活动、思睡等甲减症状，一定要及时到医院做甲状腺激素的测定，看是不是甲减引起的李连喜 主任医师 2018-07-17 21:47:45
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先天性甲状腺功能减退症与矮小症引言先天性甲状腺功能减退症（简称甲减）是一种由于甲状腺激素分泌不足或作用异常导致的疾病。甲状腺激素对儿童的生长发育至关重要，其缺乏可能导致矮小症。了解甲减的症状、诊断和治疗，对于改善患儿的生活质量至关重要。先天性甲状腺功能减退症的症状和诊断甲减的症状可能不明显，尤其是在新生儿期。一些常见的症状包括：1、生长迟缓：患儿身高和体重增长缓慢，可能低于同龄人。2、 新陈代谢减慢：患儿可能表现出体温低、食欲不振、便秘等症状。3、皮肤干燥：患儿皮肤可能干燥、粗糙，头发也可能稀疏。4、智力发育迟缓：甲状腺激素对大脑发育至关重要，缺乏可能导致智力发育迟缓。甲减的诊断通常通过血液生长发育 健康号 2024-05-16 21:32:51
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如果足跟血TSH筛查阳性，需要立即召回患儿进行血清甲状腺功能指标检查（采取静脉血标本）。 具体诊断的参考标准如下： 原发性甲减：TSH大于9mIU/L，FT4小于0.6ng/dl。 原发性亚临床甲减：TSH大于9mIU/L，FT4正常（0.9-2.3ng/dl)。 TBG缺乏： TSH正常（小于9mIU/L）; FT4正常（0.9-2.3ng/dl)；TT4减低（小于5ug/dl)；T3RUR 大于45%。 中枢性甲减： TSH小于9mIU/L或者正常；FT4减低（小于0.6ng/dl。）TT4减低（小于5ug/dl桑艳梅 主任医师 2016-09-19 21:37:28
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警惕甲减的严重后果（下）（今天我们接着甲减的并发症）五、甲减性肌病。这是甲状腺功能减退引起的骨骼肌疾病。早期临床表现不典型，轻者仅表现为全身乏力， 重者可出现为明显的肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬等情况，少数患者还可出现Hoffmann综合征，表现为部分或全身肌肉的肥大。六、内分泌紊乱。生育期女性甲减患者容易并发月经紊乱、经期延长、经量过多等内分泌紊乱情况，严重者还会导致受孕难、易流产。七、并发呆小症、智力低下。甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素，如果儿童缺乏这种激素，会直接影响小儿脑组织和骨胳的发育，出现智力发育迟缓，神经反射迟钝，言语缓慢，声音低哑，表情呆滞，注意力不费健 主任医师 2024-05-15 20:33:02
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先天性甲状腺功能减退又被称为呆小症、克丁病，是导致儿童体格、智力发展障碍常见病因之一，也是儿科最常见的内分泌疾病，是由于甲状腺激素合成不足导致的，发病率为 1/1700～1/3500。病因的话有几种，一般由于甲状腺不发育，发育不全或者最为常见，占90%，那第二常见的原因是甲状腺素合成障碍。具有多种类型，可能源自甲状腺激素的生物合成中任一步骤的缺陷。其余还有因为碘元素的缺乏：属于原料的缺乏，如：地方性的甲状腺功能减退症。TSH.TRH的缺乏，如下丘脑。垂体功能低下。另外还有一些是母亲因素，母亲服用抗甲状腺药物或者母亲患有自身免疫性疾病，存在抗TSH受体抗体，通过胎盘影响胎儿，造成甲减，亦称生长发育 健康号 2023-08-16 18:05:14
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甲状腺功能减退与儿童身高发育在探讨甲状腺对儿童身高发育的影响时，具体的临床案例往往能生动地揭示其复杂而微妙的作用机制。以下我们将深入剖析一个因甲状腺功能减退导致身高发育受阻的儿童病例，以此阐明诊断、治疗及预后的关键环节。病例介绍我的一名患者佳鑫（化名），男，9岁，因近一年身高增长明显滞后于同龄人，被父母带至我这就诊。佳鑫父母反映，孩子食欲一般，精神状态略显疲乏，且有畏寒、便秘等症状。既往体健，无特殊家族病史。初步体检显示佳鑫身高120cm（-2.5SD），体重26kg（-1.½SD），体型偏瘦，皮肤干燥，面部表情淡漠。实验室检查与诊断我针对佳鑫的症状及生长发育状况进行了详细的生长发育 健康号 2024-04-24 21:55:42
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