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失眠一症，虽非大疾，确让人痛苦不堪。今日在门诊遇到一位40多岁女性患者，主诉失眠。翻看就诊记录，酸枣仁汤、丹栀逍遥丸、柴胡加龙骨牡蛎散等汤剂变换服用3月有余，缘何无效？ 患者一身运动装，身材匀称，且比常人穿的少，应是健身达人。仔细询问患者，烦躁、口干、足心发热，睡觉时喜欢脚露在被子外面，舌红少苔。患者辗转各医院以失眠为主症就诊，并未提及足心发热。是否“足心发热”是主症、“失眠”为客症？“失眠”因为烦热而出现，也可以因为烦热消除而缓解。于是我改弦更张，从“足心发热”入手，处方三物黄芩汤：黄芩9g、苦参9g、生地黄18g，嘱患者自己煎药，1周后复诊；患者看了一眼仅3味药的处方，将信将疑陶艳艳 主任医师 2023-05-12 12:49:07
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1.营卫不和：时时汗出，或只见头、手、足或半身汗出汗，微恶风，反复发作。或者伴有周身酸痛，或微发热、头痛。舌红，苔薄白。 推荐用药：桂枝汤颗粒 或者 葛根汤颗粒 2.肺气不固：咳嗽、吐泻等久病体虚之人，时时汗出，动则加重。常伴有面色萎黄、食欲不振，精神疲倦乏力，易患感冒。舌淡红，苔薄白。 推荐用药：玉屏风颗粒 或者 补中益气颗粒 3.阴虚火旺：入睡则汗出，或者白天也阵阵汗出。常见于久咳虚喘之人，虚烦少眠，形体消瘦，骨蒸潮热，五心烦热，女子月经不调，男子梦遗。舌嫩红、少苔。 推荐用药：知柏地黄丸 或者 当归六黄汤颗粒 4.热淫于内：自觉胸中烦热，蒸蒸汗出。或者只有头颈出汗，或手脚出汗。常伴有赵勇 主治医师 2024-10-05 06:01:34
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1.营卫不和：时时汗出，或只见头、手、足或半身汗出汗，微恶风，反复发作。或者伴有周身酸痛，或微发热、头痛。舌红，苔薄白。推荐用药：桂枝汤颗粒或者葛根汤颗粒2.肺气不固：咳嗽、吐泻等久病体虚之人，时时汗出，动则加重。常伴有面色萎黄、食欲不振，精神疲倦乏力，易患感冒。舌淡红，苔薄白。推荐用药：玉屏风颗粒或者补中益气颗粒3.阴虚火旺：入睡则汗出，或者白天也阵阵汗出。常见于久咳虚喘之人，虚烦少眠，形体消瘦，骨蒸潮热，五心烦热，女子月经不调，男子梦遗。舌嫩红、少苔。推荐用药：知柏地黄丸或者当归六黄汤颗粒4.热淫于内：自觉胸中烦热，蒸蒸汗出。或者只有头颈出汗，或手脚出汗。常伴有口渴或口粘，喜冷饮，发热或赵勇 主治医师 2024-10-02 07:09:47
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昼夜：昼则阳出于外，阴盛于里；夜则阴盛于外，阳盛于里。昼夜的五行呈平旦寅卯肝旺，日中巳午心旺，未时属脾土旺，申酉肺旺，亥子肾旺。 1. 发热 猝发者：阳盛者甚于昼，午后热甚者，为湿热在脾肺或阳明腑实。 夜间热甚者，为阴虚或热入营血。 宿疾发热：早晨烦热上冲或身热无力，为寒水闭阻火气虚清阳失升。 午后甚者，为湿热或食积；午后至前半夜甚者，为阴虚或血虚、瘀血。 2. 恶寒 猝然恶寒：为风寒在表。 宿疾恶寒：白天恶寒而热在夜间者，为气血俱虚或阴阳俱虚。 昼夜均恶寒而夜间反甚者，为肾阳亏损。 阵阵寒热，而夜间烦热者，为瘀血杨磊 主治医师 2024-11-18 17:21:48
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凉膈泄热法（凉膈散原方）大黄，芒硝，栀子，连翘，黄芩，甘草，薄荷，竹叶，白蜜。凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶。竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。［方解］风火上炎，中焦燥实，气热灼津，故见烦热而渴，目赤咽痛，头眩，口疮唇裂，便闭等。 大黄、芒硝泻中焦之实； 山栀、黄芩清上焦之热； 薄荷泄热；甘草、连翘缓急解毒清热； 竹叶清热； 白蜜清燥养阴。 适应证：冬温邪在气分，化火灼津，身热烦渴，目赤咽痛，头眩，口疮唇裂，便秘燥实，溲赤而涩，脉数，舌心干，四边色红，中心或黄或白等症。张振国 住院医师 2022-12-07 15:34:28
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通过望闻问切辨证论治后判断为心脾两虚者，症状：多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠，健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。治法：健脾养心，补益气血。方药：归脾汤。本方用党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉等益气健脾生血；酸枣仁、远志、茯苓养心安神；木香理气，使整个处方补而不滞。心胸郁闷，情志不舒者，加郁金、佛手片理气开郁；头痛加川芎、白芷活血祛风而止痛。通过望闻问切辨证论治后判断为心阴亏虚者，症状：情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。治法：滋阴养血，补心安神。方药：天王补心丹。方中以地黄、天冬、麦冬、玄参滋补心阴，人参、茯苓、五味子、当归王智刚 主任医师 2017-01-13 15:01:53
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降下来了，入心经补心血，心血足了，心的虚火也降下来了，虚火没有了失眠就痊愈了。川芎调养肝气，行气活血，血虚的人多有血瘀，血瘀则烦热不眠，川芎将补进来的血活起来。茯苓健脾，宁心安神。知母清热养阴，且制约川芎的温燥。甘草调和诸药。全方共奏养阴清热，安神宁心之功。虚火得除，阴阳平衡，失眠得愈。 本方可用于精神恍惚，多疑善虑的失眠症，焦虑症，抑郁症，疑病症，更年期综合症，精神分裂症等疾病。郭汉法 副主任医师 2025-02-09 11:57:50
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30秒教你判断自己是哪种肾虚，赶紧对照一下自己的症状吧。如果你五心烦热、潮热盗汗、舌红苔少，这是肾阴虚，吃六味地黄丸。如果你怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白，这是肾阳虚，吃金匮肾气丸。如果你经常感到气短自汗、倦怠无力、尿后滴沥不尽，这是肾气虚，吃济生肾气丸。有了判断之后，对症治疗很关键。下一期我给大家分享一些其他治疗肾虚的药。夏烨 副主任医师 2022-05-26 12:45:19
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肺部纤维化是一种比较严重的疾病,属于间质性肺病中的一种。那么得了肺纤维化怎么办？应该如何治疗？中医治疗肺纤维化历史悠久，通过辨证施治，能够缓解症状，改善肺功能，提高患者生活质量。 肺纤维化的中医辨证分型 1. 气虚型：患者表现为气短、乏力、自汗、语声低微等症状，舌淡、脉细弱。 治法：益气补肺。 2. 气滞型：患者常有胸闷、胁痛、情绪抑郁等表现，舌质暗红或有瘀点，脉弦。 治法：疏肝理气。 3. 痰湿型：患者出现咳嗽、痰多、胸闷、身体沉重等症状，舌苔白腻，脉滑。 治法：化痰止咳。 4. 阴虚型：患者表现为干咳、口干、五心烦热、夜间盗汗等，舌红少津，脉细数。 治法：滋阴润肺。 5. 阳虚型：患者有万太保 副主任医师 2024-10-14 09:46:09
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内分泌失调是女性比较常见的生理异常症状，很多女性朋友都有过内分泌失调的经历。专家指出，内分泌失调还是导致女性不孕的原因之一，女性朋友应该引起重视。那么，内分泌失调怎么办？不用慌，中医对内分泌失调的治疗有着悠久的历史和独特的理论体系，其核心思想是通过调整人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。下面从中医的角度介绍内分泌失调的辨证分型及其治疗方法。 中医将内分泌失调分为以下几种类型： 1. 肝郁气滞型：表现为情绪抑郁、胸闷、乳房胀痛、月经不调等。 治疗：宜疏肝理气。 2. 脾虚湿阻型：表现为食欲不振、腹胀、大便溏泄、身体乏力等。 治疗：宜健脾化湿。 3. 肾阴虚型：表现为五心烦热、潮热王应兰 主任中医师 2024-11-12 09:36:00
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