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  • 血量,临床表现较为多见复杂,可有肢体偏瘫、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等。(3)脑桥出血:脑桥出血约占脑出血的10%,脑是较为重要的生命中枢,这种类型的出血病情相当危重,大于5ml的出血即可出现昏迷、四肢瘫痪、呼吸困难等症状,还可出现急性应激性溃疡,出现中枢性顽固高热等,多数病人在发病后不久就出现多器官功能衰竭,常在发病后48小时内死亡,脑桥出血因极为凶险,治疗率及治愈率均较低,是属于一种危重的脑出血。(4)小脑出血:小脑位于后颅窝,出血大于10ml即有手术指针。小脑出血约占脑出血的10%左右,发病后可出现小脑功能受损表现:眩晕、共济失调,患者可出现频繁呕吐、后枕部剧烈疼痛,一般
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 12:57:51
  • 脑出血(ICH)又称“脑溢血”、“出血性卒中”,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,是一种常见而又难治的疾病,占全部脑卒中的20%~30%。根据《中国脑出血诊疗规范(2021版)》,脑出血患者的致残、致死率较高,患者1个月死亡率高达35%~52%,6个月末仍有80%左右的存活患者遗留残疾,是中国居民死亡和残疾的主要原因之一。  患者徐老伯(化名)今年73岁。今年2月,其在打乒乓时,突感头晕伴左侧肢体活动不利,送医至就近医院。经查,患者右侧基底节出血、蛛网膜下腔出血,给予脱水降颅压等对症支持治疗。▲ 患者右侧基底节出血、蛛网膜下腔出血  病情平稳后,徐老伯来到上海蓝十字脑科医院【同济大学
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-08-23 09:40:34
  • 无死角观察(变色龙镜)。③其放大效应对细微组织可做到精准定位和切除。④手术切口小、符合微创原则。⑤需要较大操作空间。⑥术区大量出血可导致视野模糊。 神经内镜对术者的操作要求极高,熟练掌握需要很长的训练时间,对较多临床医师而言,全程内镜下操作难度较大。如果显微镜手术同时辅以神经内镜观察则可明显提高手术效率及手术时间。 ①小脑角区病变:该区脑干发出神经较多,各神经的位置不一,需要较高的立体视角明确病变及神经位置并进行相关操作,直视下神经下方及侧方难以观察,过度牵拉可能导致神经损伤,此时使用神经内镜可避免此类问题。虽单纯用一种工具可以治疗该区域疾病,但两者相结合可达到最佳治疗效果,减少手术并发症
    高阳 副主任医师 2019-07-15 10:02:49
  • ,或伴有三叉神经运动功能障碍。三、继发性三叉神经痛1小脑角区良性肿瘤:胆脂瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤等,除三叉神经痛症状外,可伴有面部感觉减退,面听神经受累至面瘫、听力下降、眩晕等症状,小脑、脑干受压症状。头颅CT、MRI检查是重要的诊断依据。2颅底恶性肿瘤:鼻咽癌或其它转移癌侵犯颅底,骨质破坏,肿瘤压迫侵润三叉神经引起,为持续性剧痛,肿瘤侵犯动眼神经、滑车神经、面神经等颅神经可引起相应症状,如面部麻木、复视、面瘫等。头颅CT、MRI检查可以帮助鉴别。四、丘脑性疼痛:多因中风(脑出血、脑梗)致丘脑损害引起的一侧面部疼痛、疼痛为持续性钝痛、烧灼样痛,无明显扳机点,卡马西平不能缓解
    郑学胜 主任医师 2017-08-25 12:24:41