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中年男性，CT显示左肺下叶背段胸膜下实性结节约1.7cm，形态不规则，与胸膜宽基底相连，其内可见支气管，纵隔窗可见钙化灶（图二划红线标记为钙化），我给出的诊断是肉芽肿性病变可能大，可以继续观察。后来患者由于心里压力大等原因选择了手术，术后病理和我判断一致是肉芽肿性病变。本案例病灶含钙化，一般来说，含钙化的病变大多数是良性的，只有极少数是恶性病变，因此，大多数情况下，含有钙化可以理解是好的征象。 #肺结节#肺实性结节#肺结节伴钙化#坏死性肉芽肿#钙化灶朱巍 主治医师 2023-10-09 21:58:03
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支气管血管串珠征。此外HRCT能够显示肺实质受累的程度,并发现继发性的并发症,如纤维化、曲霉感染、肺动脉高压等.HRCT显示的纤维化程度结合肺功能参数,能够提供重要的预后信息。PET/CT显示结节病受累部位代谢活性增强,相比于其他影像学检查更为敏感,能够帮助判断是否累及全身其它部位,并用于指导诊断性活检,但当存在恶性肿瘤、肺结核、恶性肉瘤样变、感染等时,PET/CT也显示代谢活性增强,因此其特异性较低。一项回顾性研究发现,PET/CT扫描的SUVmax值(maximumstandardizeduptakevalue)与英夫利昔单抗用于复发性肺结节病的治疗前后用力肺活量的改变明显相关,说明PET王智刚 主任医师 2021-01-17 21:48:40
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各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（七十）实变囊性病灶，LCCA？男性，56 岁。（A，B）CT显示左肺下叶肺气肿区实变和并气囊影。（C）重建的矢状面显示病变沿胸膜表面延伸，呈非节段分布。（D）组织学：炎症实变合并非坏死性肉芽肿性炎症，伴有多核巨细胞（黑色箭头）。 诊断结果：肺结核在肺结节的临床诊疗过程中，肺结节的影像诊断是最关键的核心！上海市第十人民医院中西医肺结节中心，采用最先进的CT机器和扫描技术，AI辅助读片，MDT李明 副主任医师 2022-11-27 12:26:52
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肺泡炎伴非干酪性肉芽肿,肺组织培养发现MAC,并且从她使用浴缸的水样本中也分离出同样的菌株。在之后的40年中,文献共报道了约70多例HTL,梅奥诊所报告了数量最大的HTL病例系列,共包括21例患者,主要描述了该病的临床特点及预后。2001年,AndrasKhoor等更为详细地报道了NTM病的表现,10例感染者免疫功能均正常,无支气管扩张的基础疾病,都使用过热水浴缸,影像表现为弥漫性肺部浸润,组织学检查显示以细支气管为中心的非坏死性肉芽肿性炎症,肺组织培养均为NTM。这些发现提示,NTM可能引起免疫功能正常成人的弥漫性肺部浸润,并且,热水浴缸的使用可能是导致这种疾病的重要危险因素。 广泛的王智刚 主任医师 2022-01-09 15:41:41
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