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最近消化内科的同事给我分享了一位顽固性呕吐导致贲门撕裂出血的患者，他们接诊时病人已经休克，危在旦夕，好在内镜下止住了血，挽救了患者的生命。感叹之余，连忙追问病人为什么会呕吐，结果令我更加震惊！是化疗导致的副反应！化疗导致的恶心呕吐竟然会危及生命？想到肺癌化疗的患者中，发生恶心呕吐的概率还是挺大的。而且，很多患者会因为剧烈的恶心、呕吐而畏惧化疗，甚至拒绝化疗。所以，很有必要带大家了解一下如何应对化疗期间的恶心呕吐。在肺癌常用的化疗药物中，会导致恶心呕吐的药物主要包括铂类（顺铂和卡铂）、依托泊苷、拓扑替康、伊立替康等。其中，铂类是最常导致恶心呕吐的药物。恶心呕吐最常发生在静脉滴注化疗药时。所以，在化疗前，通常需要预防性使用针剂或静脉滴注的止吐药，如地塞米松注射液、帕诺司琼注射液、福沙匹坦双葡甲胺注射液等。不过，化疗结束后面几天也可能会发生迟发性的恶心呕吐，这个时候就需要口服止吐药，如昂丹司琼口溶膜、阿瑞匹坦胶囊、胃复安等。当然，如果发生了比较严重的顽固性呕吐，吃了止吐药也没用的话，千万不要自己在家硬撑，尽快去医院接受治疗！张鹏 主任医师 2024-03-25 16:35:38
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蒲黄，味甘，平。主心腹痛，心痛、胸胁痛、腹痛、胃脘痛可以用。主膀胱寒热，利小便，前列腺炎、盆腔炎可以用到。善止血，口出血、鼻出血、呕血、便血、尿血、妇人血崩不止。善消瘀血，软组织损伤、骨节疼痛均可应用。陈泽才 主治医师 2023-01-04 13:52:21
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消化道出血是临床常见的消化道急症，起病急、进展快、病情危重等特点，大量的呕血黑便如果不及时有效治疗将严重威胁患者生命。所以，不明原因的消化道出血：当内镜检查未能明确出血原因时，介入治疗可以帮助确定出血源并直接给予止血治疗。所以，当内科治疗无效：对于已经尝试内科保守治疗但无效的消化道出血患者，介入治疗可以提供一种新的治疗选择。孙鹏 副主任医师 2025-01-19 19:38:09
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黑便是上消化道（包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）出血的最常见的症状。上消化道出血时，血液通过肠道，经肠道细菌作用，血红蛋白中的铁转化为硫化铁，肠粘膜分泌粘液在大便表面，就会形成黑黑亮亮的大便，称为柏油样大便。血液如果在肠道停留时间短，则大便呈血便。 常见病因 （1）消化性溃疡 （2）急性糜烂出血性胃炎 （3）胃癌 （4）肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂 （5）大肠癌 （6）大肠息肉 以上占到出血病因的80%。其他病因还有血液系统疾病、结缔组织病等。 就医 如果慢性肝病患者，出现大量呕血、柏油样大便或红色大便，以及头晕、心慌、出冷汗，甚至晕厥，需警惕食管胃底静脉曲张破裂出血蒋式骊 副主任医师 2022-03-11 17:13:14
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门静脉高压， 是肝硬化最危险的并发症，引起出血死亡率高达25%左右。有数据统计，我国大约有4.47亿慢性肝病患者和700万肝硬化患者，面临着门静脉高压的风险。来自湖南的杜先生，3年前体检时发现肝硬化，还有脾大、脾功能亢进，乙肝小三阳。去年开始反复呕血，在当地医院通过手术、吃药、输液等综合治疗后，虽暂时止住了血，却没有消除病根。此后，杜先生又多次出现呕血，终于在广州复星禅诚医院(广州新市医院)罗鹏飞•王健介入团队的帮助下，才解决根源，转危为安。男子反复呕血，微创介入手术打开生命通道家住湖南邵阳的杜先生，3年前体检时发现肝硬化，还有脾大、脾功能亢进，乙肝小三阳，由于当时并没有什么不适，杜先生也崔哲 主任医师 2025-02-24 15:56:38
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。 保持乐观心态、良好心情。可以进行养花、书法练习、听音乐、打太极拳、八段锦等休闲活动。肝病病人忌熬夜、心急、烦躁，对肝病不利。肝硬化失代偿期病人应注意休息。腹水病人需注意低盐饮食。食管胃底静脉曲张患者应避免粗糙、过硬、刺激性食物，不要进食过饱、过快，避免用力屏气。肝性脑病患者注意不要进食大量高蛋白食物，同时保持大便通畅。 如果有呕血、黑便、发热、腹痛、行为习惯改变等不适，立即联系居委会和120，至医院及时就诊。蒋式骊 副主任医师 2022-04-01 15:52:37
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门静脉高压， 是肝硬化最危险的并发症，引起出血死亡率高达25%左右。有数据统计，我国大约有4.47亿慢性肝病患者和700万肝硬化患者，面临着门静脉高压的风险。来自湖南的杜先生，3年前体检时发现肝硬化，还有脾大、脾功能亢进，乙肝小三阳。去年开始反复呕血，在当地医院通过手术、吃药、输液等综合治疗后，虽暂时止住了血，却没有消除病根。此后，杜先生又多次出现呕血，终于在广州复星禅诚医院(广州新市医院)罗鹏飞•王健介入团队的帮助下，才解决根源，转危为安。男子反复呕血，微创介入手术打开生命通道家住湖南邵阳的杜先生，3年前体检时发现肝硬化，还有脾大、脾功能亢进，乙肝小三阳，由于当时并没有什么不适，杜先生也王健 主任医师 2025-02-24 15:58:53
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门静脉高压， 是肝硬化最危险的并发症，引起出血死亡率高达25%左右。有数据统计，我国大约有4.47亿慢性肝病患者和700万肝硬化患者，面临着门静脉高压的风险。来自湖南的杜先生，3年前体检时发现肝硬化，还有脾大、脾功能亢进，乙肝小三阳。去年开始反复呕血，在当地医院通过手术、吃药、输液等综合治疗后，虽暂时止住了血，却没有消除病根。此后，杜先生又多次出现呕血，终于在广州复星禅诚医院(广州新市医院)罗鹏飞•王健介入团队的帮助下，才解决根源，转危为安。男子反复呕血，微创介入手术打开生命通道家住湖南邵阳的杜先生，3年前体检时发现肝硬化，还有脾大、脾功能亢进，乙肝小三阳，由于当时并没有什么不适，杜先生也罗鹏飞 主任医师 2025-02-24 16:02:22
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艾多沙班用药的时候需要怎么监测？开始使用艾多沙班前应进行基本的化验，比如血常规、凝血功能、肝肾功能等。在使用艾多沙班的时候，不需要常规监测凝血时间，定期进行上述的化验就行。抗凝治疗可能出现哪些严重的并发症？正如所有的其他抗凝药物一样，艾多沙班也有其可能出现的并发症，其中最严重就是出血。任何患者在使用抗凝药物之前，医生都应注意评估出血风险，并确定适当的治疗方案。如果您发生了以下任意一种情况，请立即联系您的医生或到急诊就诊：1.超过十分钟的鼻出血2.出现呕血或痰中带血3.出现尿血或者便血4.出现黑便5.严重的或者无意识的挫伤6.异常的头痛如果出现鼻出血并且不是很严重（可以在一两分钟内停止），请在姜蓉 副主任医师 2024-03-22 23:27:58
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胃肠镜作为一种常见的医学检查手段，对于发现和诊断胃肠道疾病具有重要意义。但是，很多人对于何时需要进行这项检查还存在一些疑惑。下面，我们就来一起了解一下。 1.有胃肠道不适症状 如果你长期有胃肠道不适的症状，比如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘等，并且这些症状持续存在或反复发作，那么可能需要进行胃肠镜检查，以便更准确地了解胃肠道的情况。 2.消化道出血 如果你出现消化道出血的症状，比如呕血、黑便等，那么胃肠镜检查可以帮助医生确定出血的位置和原因，从而制定更合适的治疗方案。 3.胃肠道疾病史 如果你曾经被诊断出患有胃肠道疾病，比如胃溃疡、胃息肉、结肠息肉、结肠炎等，那么定期进行胃肠镜检查对于刘黎黎 主治医师 2024-09-08 09:51:49
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