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  • 脑肿瘤还有一些容易被忽视或误诊的症状,认识这些症状有助于早期发现脑肿瘤,具体介绍如下。  1、嗅觉障碍与幻嗅:嗅觉丧失是最容易忽视的。大部分嗅觉丧失是因鼻部疾病如感冒引起的,是可逆的。脑肿瘤引起的嗅觉障碍一般表现为持续的、不可逆的嗅觉减退或丧失;时间长了可以伴有头痛或性格改变、记忆力减退等神经系统症状。幻嗅是在莫名其妙的情况下闻到怪味道。在大脑颞叶有个称为海马钩回的地方是嗅觉中枢。它发生了病变,尤其是肿瘤,就会产生幻嗅。一旦出现幻嗅要及时就医检查。  2、视力障碍:脑肿瘤可以引起视力障碍,包括视力下降、视野缺损和复视。视力下降症状主要表现为短期内视力明显下降或视力下降进行加重,可双侧对称
    赵天智 副主任医师 2025-02-12 14:55:06
  • 听神经瘤(前庭神经鞘膜瘤)是原发于第八对颅神经鞘膜上的良性肿瘤,大多来自于前庭神经。该肿瘤约占颅内肿瘤的8%~10%,占小脑脑桥肿瘤的80%~90%,多见于30~60岁的成人,女性较多见,男女比例为2:3,借助于诊断方法的进步,其发病率逐年增长,目前已达2.28例/10万人/年。多为单侧,双侧者罕见。肿瘤生长一般比较缓慢,平均每年月增长0.25-0.4cm,个别肿瘤可在1年内增大2cm。  门诊时,经常有人将“听神经瘤”和“突发性耳聋”混为一谈。其实,这两者有很大的区别。  听神经瘤与突发性耳聋  听神经瘤患者的听力渐进性下降可达数年,直至全。听力下降有三种形式,慢性进行占87
    赵天智 副主任医师 2024-11-14 17:32:36
  • 听神经瘤往往易被忽视,如果出现耳鸣、耳聋等症状时,要及时就诊。赵天智主任介绍,早期听神经瘤患者不要忽视这些症状:耳聋是听神经瘤患者最常见的症状,约90%的患者因耳聋就诊。该病的耳聋特点:是进行高频、单侧或不对称性感音神经性听力损失。通常该症状历经数月至数年,患者听力下降不明显时仅在交替用双耳接电话时才无意中发现。  尚有部分患者表现为突发性听力下降。近期的研究发现,高达5%的突发性耳聋患者最终被确诊为听神经瘤。  高达70%的听神经瘤患者存在耳鸣。耳鸣常在听力下降前出现,也可同时开始,为一侧,音调高低不等,渐进性加剧,可为汽笛声、蝉鸣音、哨音等,也可逐渐由间断变为持续性。  还有20%的
    赵天智 副主任医师 2025-02-05 14:35:56
  • 对于腿脚不便的人士,我们比较容易注意到他们的困难,并常常为他们提供拐杖、轮椅、无障碍电梯、无障碍卫生间等帮助。但当我们身边存在一些听力障碍的家人、朋友时,创造一个支持和便利的交谈环境,以及使用有效的沟通技巧也至关重要。以下是一些建议,可以帮助听力障碍者更好地聆听。 1.环境: 1.1安静的环境:尽量减少背景噪音,比如关闭电视、音响、厨房油烟机等,如果屋外很吵,可以关闭门窗。在家中创造一个安静的空间,有助于听力障碍者更集中地聆听对话。 1.2良好的照明:确保室内光线充足,这样听力障碍者可以更容易地看到说话者的面部表情和嘴型,以便更好地理解对话内容 2.沟通技巧 2.1面对面交流并避免遮挡
    汪毅 副主任医师 2024-04-25 12:06:15
  • 探讨,认为术前有一定沟通交流能力(尤其是口语交流能力)、术前残余听力好、全年龄晚(或耳聋距耳蜗植入时间短)的患者植入效果较好(见图2)。因为术前就具备一定口语交流能力,说明听觉中枢有较正常的组织结构;而全时间晚,尤其是达到学龄期以后,其听觉中枢能得到一定程度的发育,听觉剥夺对神经功能退化的影响程度相对轻,听觉皮层与语言处理中枢仍保持通畅的连接,从而能够获得相对较好的人工耳蜗康复效果。(图2 术后言语识别率表现差/好(Poor/Good)组的特征分析。表现差组的术前言语识别率、残余听力均低于表现好组;表现差组在聋人学校接受教育和使用手语的比例更大。)总结 综上所述,语前患者的人工耳蜗植入能
    贾欢 主任医师 2023-06-17 23:04:43
  • 中枢重塑,或称为中枢神经系统的可塑性变化,在神经性耳鸣的产生中扮演着重要角色。当外周听觉器官(如耳蜗或听神经)受损或功能受阻时,大脑的听觉皮层可能会经历一种重组或重塑过程。这种重塑可能导致听觉皮层对内部产生的信号过度敏感,即使在没有外部声音输入的情况下,也能感知到声音,从而产生耳鸣。以下是中枢重塑在神经性耳鸣产生中的几个作用:1.听觉皮层的非正常活动:在某些情况下,听觉通路的输入被阻断或变化,包括传导性或感音听力损失,都可能导致听觉皮层的非正常神经元活动,引起耳鸣。这种活动可能是由于大脑皮层活动原本的抑制减少,或新的神经元连接产生而引起。2.听觉记忆的影响:耳鸣可能与海马体的功能有关,耳鸣
    汪毅 副主任医师 2024-05-03 18:51:07
  • 脑膜瘤是神经外科常见的肿瘤,在颅内肿瘤中占第二位,也是神经外科中发病率最高的良性肿瘤。脑膜瘤来源于蛛网膜颗粒,也就是说在脑内有蛛网膜颗粒的地方都可能会发生脑膜瘤。脑膜瘤按发病部位分大脑凸面脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、桥小脑角区脑膜瘤等等。  众所周知,人的大脑是所有神经系统的中枢,管理身体的一切活动,而脑膜瘤则可发于脑部任何部位,故随着肿瘤的生长会压迫侵占其他正常脑组织的位置,继而影响该组织的正常工作。因此,患上脑膜瘤,除了忧思惊恐之外,及时治疗非常重要。  脑膜瘤早治疗比晚治疗效果好?  原则上是这样的。脑膜瘤基本上没有特别好的非手术治疗
    赵天智 副主任医师 2024-12-20 15:11:35
  • 注重颅神经功能的保存和术后生活质量的维持,尤其是对于面神经的保护,是颅底外科医生和大多数患者在选择治疗方案时首先考虑的重要因素。  大多数听神经瘤早期症状以患侧耳鸣、听力下降为主要表现,症状较轻时往往不引起患者重视;随着肿瘤逐渐增大,听力可进行下降甚至发展至耳聋。由于肿瘤压迫主司平衡功能的前庭神经,尤其是肿瘤主体在骨内听道内的肿瘤,即使肿瘤体积不大,早期亦可影响听力和前庭神经功能而出现听力障碍和眩晕症状。  听神经瘤属于良性肿瘤,一旦发现应尽早争取手术全切以获得彻底治愈。  随着神经电生理和显微颅神经监测技术的发展,整个听神经瘤手术中均可在面神经监测下进行。颅底外科医师在分离肿瘤与面神经时的
    赵天智 副主任医师 2024-09-13 14:47:56
  • 有很多骨关节炎病患认为关节痛是由于“骨刺”—骨质增生引起的,因此在门诊时提出希望消除“骨刺”;也有的病患认为关节痛是因为缺乏“润滑液”,所以提出要求补充“润滑液”。他们的观点正确吗? 实际情况并没有这么简单。 我们知道骨关节炎的疼痛症状复杂多样,如按照其性质和机制进行分类,粗略的可分为以下几类:机械疼痛、炎症性疼痛、神经病理性疼痛以及中枢敏感化引起的疼痛。每种疼痛类型都有其特定的产生原因和机制。 1. 机械疼痛:这是骨关节炎中最常见的疼痛类型,通常与关节结构的物理损伤有关。随着关节软骨的磨损和骨赘的形成,关节表面变得粗糙,关节活动时产生异常摩擦,刺激周围的神经末梢,引发疼痛。此外,关节
    庞坚 健康号 2024-02-23 16:21:53
  • 略高于平时正常说话的声音。反之,如果超过这个数值,或者会影响同室内人员的睡眠时,则就是不正常的,是病理性的。如果只是单纯的打鼾,而无低通气、缺氧、呼吸暂停等表现,这就是单纯鼾症,如果伴有这些症状,就叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。它分为中枢型、阻塞型和混合型,耳鼻喉科中最常见的就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这就是本章介绍的重点。首先,我们来了解几个概念:1、阻塞型、中枢型和混合型:亦称周围型,虽然胸廓或腹腔仍有起伏,但口鼻却无气流,而中枢型,则两者都无;而混合型则刚开始是呈现中枢呼吸暂停,之后胸部肌肉或膈肌活动,出现阻塞型,这就是它们之间的区别;2、呼吸暂停:睡眠过程中出现口鼻气流停止大于等于
    黎长江 主治医师 2023-12-01 12:39:14
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