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都有一个共同的病理生理过程，主要表现在三个方面：感觉运动回路内的抑制丧失、感觉运动整合被破坏和适应不良的稳态可塑性，这会导致肌肉变得过度活跃。OMD症状的临床特征由于OMD可以伪装成其他几种牙科和医学疾病，因此很容易被忽略。常见的症状是磨牙和磨牙、牙齿断裂和折断、下颌和面部疼痛、流口水、颞下颌关节 (TMJ) 半脱位或脱位，以及舌头和面部的不自主运动。患者可能会非特异性地抱怨面部和咀嚼肌的肌肉紧张和疲劳，并且头痛、抑郁、焦虑和睡眠障碍也可能很突出。在OMD患者发病之前，可能有间歇性、不自主运动的病史，这些运动涉及干扰说话和进食的下颌肌肉组织。有许多典型的肌张力障碍的特殊特征，在病史上询问它们是潘宜新 副主任医师 2023-04-23 10:22:19
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迟发性运动障碍（TD）是因长期大量服用抗精神病药，造成的严重持久的椎体外系副反应。 通常认为是因抗精神病药的多巴胺受体阻滞作用，最终造成的多巴胺受体超敏状态所致。 临床表现可概括为，“摇头晃脑，嘴不停歇；手忙脚乱，碎步震颤。”突出表现是身体某一肌群的重复刻板的不自主运动，反复咀嚼，卷舌，及舞蹈样动作，其治疗困难，多为不可逆性损害。 治疗及预防措施：1.逐渐停药，换用椎体外系反应小的药物，如氯氮平。2.药物心得安，异丙嗪，氯硝西泮，可以降低肌肉紧张性及受体的敏感性。3.最新药物，氘丁苯那嗪目前已经应用到临床，相关治疗经验也在不断积累中。4.严格控制抗精神病药的适应症，避免长期大量使用刘双臣 主任医师 2021-10-04 23:18:22
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《医宗己任编·颤振》强调气血亏虚是本病的重要原因，并创造大补气血法治疗颤震。《张氏医通·颤振》较系统地总结了本病的病因病机，并列举出13个证候和主治方药，还以脉象判断预后...... 西医学中的某些锥体外系疾病所致的不随意运动，如震颤麻痹、舞蹈病、手足徐动症等，均可参照本节辨证论治。 此为疑难杂症！ 难主要是难在病位在脑髓，中药能入脑窍者少，引药上行入脑，是解决颤证的主要核心所在!!! 能入脑窍者，无非这几种，麝香最佳，冰片次之，乳香、没药等各种香类亦可，有效； 菖蒲等化痰开窍类中药也可； 最次者为各类辛温发散、辛凉发散、祛风类药物； 但总体来说，中药入脑窍，其效张平 副主任医师 2022-03-07 16:39:11
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自如活动。“关”：表现为身体突然出现僵直，无法运动，类似断电，比如在走路时突然迈不开步子，脚上好像拖了一个重物，寸步难行。“开关”这种变化速度非常快，就像电源开关一样，而且无法预测，突然出现，突然消失。临床上称这种生理现象为开关现象。由于“开关现象”的不可预测性使得帕金森病症状在突然缓解和突然加重之间转换，缓解时常有不自主运动，加重时四肢僵硬，无法行走。治疗可以增加多巴制剂的给药次数、添加多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等。（三）晨僵现象指帕金森病病患者每天早晨起床后的一段时间里出现症状非常重、全身僵硬，很难活动，但一部分患者过几分钟到半小时会自行缓解，而一些患者则需服用左旋多巴类药物后才能缓解王学廉 主任医师 2024-10-25 17:13:06
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今年66岁的张阿姨患帕金森病已经5年了，在这5年时间里，肢体僵硬，运动迟缓使得她的生活质量逐步下降。多年来，张阿姨一直在唐都医院神经外科王学廉教授的门诊就诊，通过药物的调整，症状控制效果也很不错，病情控制的也较为平稳。近期，张阿姨在门诊复诊时，反馈到“我最近的状态总是时好时坏的，走路的时候迈不开步子了，过一会又突然好了，这是什么原因啊？””根据问诊情况及病情表现，王学廉教授了解到，药物对张阿姨肢体僵直、运动迟缓等症状有很明显的效果，现在的情况是出现了开关现象，患者长期应用左旋多巴类药物后出现了药效波动。张阿姨说自己症状消失的时候全身舒畅，就像被点亮的灯，可症状出现的时候，顿觉前方被黑暗笼罩王学廉 主任医师 2024-09-30 15:41:29
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手足徐动型脑瘫属于运动障碍型脑瘫的一种，是目前临床上发病率仅次于痉挛型脑瘫的一类，其明显特征是头部与四肢出现不随意运动，患儿做某种动作时常会夹杂着许多多余动作，四肢、头部不停地晃动，自己控制能力差，同时在患儿的面部也会出现不规则的局部收缩，呈现“龇牙咧嘴”、“挤眉弄眼”等怪异表情。此型肌张力可高可低，随年龄改变。概而言之，手足徐动型脑瘫主要是由于脑损伤和脑发育缺陷，导致运动发育迟缓，姿势异常。 根据临床表现不同，手足徐动型脑瘫又可分为痉挛性手足徐动型(既有手足徐动，又有痉挛型特征，又称高肌张力的手足徐动型或者混合型)；低肌张力手足徐动型(肌张力明显变化，从高到低来回变化。肌张力高时出现古怪常崇旺 主治医师 2025-01-02 16:00:57
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手足徐动型脑瘫属于运动障碍型脑瘫的一种，是目前临床上发病率仅次于痉挛型脑瘫的一类，其明显特征是头部与四肢出现不随意运动，患儿做某种动作时常会夹杂着许多多余动作，四肢、头部不停地晃动，自己控制能力差，同时在患儿的面部也会出现不规则的局部收缩，呈现“龇牙咧嘴”、“挤眉弄眼”等怪异表情。此型肌张力可高可低，随年龄改变。概而言之，手足徐动型脑瘫主要是由于脑损伤和脑发育缺陷，导致运动发育迟缓，姿势异常。 根据临床表现不同，手足徐动型脑瘫又可分为痉挛性手足徐动型(既有手足徐动，又有痉挛型特征，又称高肌张力的手足徐动型或者混合型)；低肌张力手足徐动型(肌张力明显变化，从高到低来回变化。肌张力高时出现古怪常崇旺 主治医师 2024-11-15 17:27:14
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、单胺氧化酶-B抑制剂和多巴胺激动剂。如果个人报告帕金森病的残疾症状，如打字困难，这影响了他们的工作，卡比多巴-左旋多巴治疗通常提供最大的好处。在确诊帕金森病后，应该多快开复健治疗处方? 在确诊后，根据患者的症状，制定适当的运动方案。康复治疗应在整个病程中继续进行。帕金森病进展有多快? 帕金森病的进展情况各不相同。帕金森氏病有进展较慢和进展较快的几种形式。患者的症状、症状进展率、药物反应均与疾病进展率相关。例如，早期认知障碍、直立性低血压和对左旋多巴反应差的个体往往有更快的帕金森病进展。什么时候应该考虑深部脑刺激或其他手术方法作为治疗? 当帕金森病患者出现疲劳现象或运动障碍时，通常会考虑深部脑刺激和其他潘宜新 副主任医师 2023-04-23 10:45:39
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、精神异常。 该病首发症状常可见面部抽搐，其后逐渐波及其他部位，可见震颤及随意运动失去控制，从初起时的动作笨拙、不能完成精细动作，逐渐发展成周身不自主的舞蹈样动作或舞蹈手足徐动症。语言、吞咽功能日渐受损。情绪变得压抑，痴呆多在不自主动作出现数年后发生。 运动障碍症状： 1.舞蹈症：常以手足活动笨拙、持物易于失手、面部不能安宁、坐立不安起病。逐渐发展波及肢体多关节乃至全身。以近端关节和躯干部为重，以致行走时出现较为明显的臂和腿部异常运动，呈现特征性欢快，顿跃状步态。 2.肌张力障碍：随病情进行性发展，舞蹈样不自主运动逐渐减少、代之以缓慢进展的肌肉僵直、肌张力障碍、动作缓慢、姿位不稳，多数患者尚有眼运动张宁 主治医师 2018-11-26 16:39:40
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面肌痉挛又称“半面痉挛”，是指一侧面部阵发性、不自主肌肉抽搐。面肌痉挛的病因是面神经被脑血管压迫而导致神经兴奋性增高，由于一侧面神经只支配一侧面部表情肌，所以面肌痉挛症状严格限制在一侧面部，另一侧毫无影响。根据这一点可以区别其它原因引起的面部不自主运动。例如，有些人长期盯着手机，刷视频、打游戏，或者青少年看书时间太长，导致眼部肌肉疲劳，就容易出现两侧眼睑不自主抽动，这种情况只要休息好了就可以改善。黄先生是南京江宁人，从事办公室工作，两年前他注意到右眼下眼睑经常不自主抽动，对办公颇有影响，休息了几个月也不见好转，反而逐渐扩展到右侧面颊部、嘴角，一旦抽动起来就像扮鬼脸一样，非常尴尬。后来发作次数郑学胜 主任医师 2023-03-15 16:17:46
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